13 ноября 2019, среда
Областные новости
13.11.2019
13 ноября 1939 года №274 было образовано Пензенское территориальное управление лесоохраны и лесонасаждений.

Меркурий

фермер

господдержка

 

электро СК

Яндекс.Метрика

GISMETEO: Погода по г.Городище (Пенз. обл.)

Здравоохранение

17.10.2019

«Бережливая поликлиника» бережет наше время и здоровье

Из редакционной почты
«Уважаемая редакция!
В нашей районной больнице произошли изменения – переделали регистратуру. И хочется задать вопрос главному врачу районной больницы, а для кого это удобно – для больных или для работников регистратуры? Раньше была регистратура, все стояли по очереди около окошечка, карточки больных также в этом кабинете. А сейчас лезут все друг на друга, ругаются… Регистратор заносит в компьютер данные больного, бежит в другие кабинеты, которые находятся не под рукой, находит карточку и несет в нужный кабинет.
Может, что-то не так или что-то недоделали до конца? Нужно об этом подумать и сделать удобства для пациентов и работников регистратуры.
О.К. Петренко.»
Испытано на себе
Чтобы изучить ситуацию, я отправилась в поликлинику Городищенской районной больницы. 
В холле уже нет, как прежде, застекленного помещения с небольшими окнами, в которые люди в полусогнутом состоянии засовывали головы,  проговаривали, что им надо, и едва слышали ответ. 
Теперь здесь большое свободное пространство - регистратура по открытому типу, то есть регистратора от пациента отделяют столы, на которых стоят компьютеры. Именно здесь образуется очередь, которая стала поводом для возмущения читателя.
Я встала в очередь и посмотрела на часы – 8:45. Передо мной стояли три человека и один сидел перед регистратором, подписывая какую-то бумагу. Едва он покинул место с небольшим узким листком в руках, где были помечены номера кабинетов, к этому специалисту тут же обратился мужчина (видимо, с мамой), которого до этого в очереди я не наблюдала. 
Истекает каких-то пять минут, и я делаю шаг к освободившемуся регистратору, но меня пытается опередить молодая женщина, стоявшая за мной. Пардон, но очередь надо соблюдать.
… На бейджике машинально читаю имя специалиста – Светлана Зорина, а сама предоставляю паспорт и отвечаю на вопросы: у какого специалиста хотела бы приняться, записывалась ли предварительно на прием и другие. Меня информируют о том, что мой участковый врач в отпуске, однако «до свидания» не говорят, наоборот, пролистав мою медкарту (довольно-таки быстро появившуюся в руках специалиста), выясняют сроки последнего прохождения мной флюорографического обследования. Они прошли, поэтому я поспешила в флюорографический кабинет, а когда передала квиток Светлане Зориной, услышала от нее доброжелательно-обнадеживающее: «Пройдите в 214 кабинет». 
Я бросила взгляд на часы – 9:00. Совсем неплохо.
Из первых уст
Однако предположение читателя: «Может, что-то не так или что-то не доделали до конца» я не могла оставить без внимания и познакомила с ним главного врача Городищенской районной больницы Алексея Петровича Каргина. 
Вот что он пояснил по сути письма: 
- В поликлинике районной больницы мы внедряем принципы «бережливого производства», перенятые у госкорпорации «Росатом».
В федеральную программу «Бережливая поликлиника» мы не вступили, однако некоторые процессы в работе поликлиники оптимизировали за счет собственных средств. 
частности, перестроили работу регистратуры. Мы снесли стену, и появилось большое пространство. Это зона ожидания, где люди могут посидеть на стульях.
Работу регистраторов мы строим так. В конце каждого рабочего дня регистратор открывает компьютер и видит фамилии тех, кто записан на прием. Набирает карты пациентов и смотрит, как давно больной проходил флюорографию, маммографию, скрининговое обследование и так далее. С какой целью? Чтобы пациент, пришедший на прием к врачу, получил полноценную консультацию с учетом результатов исследований. 
Еще один плюс – экономится время врача. Он не тратит его на поиски ваших обследований в медкарте. Не прерывает прием, если их нет, и не отправляет вас их пройти. 
Вернемся в регистратуру. Если регистратор при отборе карт видит, что в той или иной нет каких-либо исследований, он звонит записавшемуся на прием больному и просит его прийти до назначенного времени и пройти обследования. Это я говорил о тех, кто записался через региональный портал медицинских услуг,  по электронному адресу Пенза-Доктор.РФ, по телефону и так далее.
Однако сейчас у открытой стойки регистратуры Вы видели людей, которые пришли к врачу без записи. На них не были подготовлены медкарты. Они идут вне плана и чаще всего не знают, как давно проходили необходимые обследования. Именно эти больные у стойки регистратора стараются пройти без очереди, ругаются. А мы тактично предлагаем им не толкаться в очереди, присесть на стулья, которых в зале ожидания достаточно.
оригинале должно быть все несколько иначе. Заходя в поликлинику, пациент должен получить статталон и ждать приглашения к специалисту. Как в банковском учреждении.  Мы уже приобрели инфомат (который будет выдавать статталон) и ожидаем программное обеспечение. Наш программист ведет переговоры  со специалистами региональной информационно-аналитической медицинской системы «ПроМед».
Пока мы не выстроили систему до конца и полностью не сняли напряжение людей на пути к регистратору. Замечу, что не помогли нам в этом и люди. Никак они не могут переломить свое сознание, менталитет. Уважительному отношению к окружающим, культуре общения нам предстоит учиться вместе. «Бережливое производство» выгодно прежде всего пациентам. Ведь открытая стойка регистратора позволяет создать доверительную атмосферу, в прямом контакте решить проблему пациента. С этой целью мы поставили больше компьютеров. Отдельный сотрудник отвечает за движением карт - сбор, доставку до врачей и обратно. Все это для удобства пациентов. С внедрением проекта в поликлинику стало приходить больше людей, у врачей нагрузка повысилась в разы. 
ри этом порой мы сталкиваемся с противодействием пациентов. Приведу пример. Приходит на прием Мария Ивановна и жалуется на сильный кашель. Медики ей напоминают о том, что она два года не была у гинеколога, столько же лет не проводила цитологическое исследование соскобов из шейки матки с целью диагностики раковых процессов, не делала флюорообследование, а  она берется за телефон с намерением позвонить в страховые компании, мол, не оказывают помощь. И врач вынужден, не располагая клиническим минимумом обследований, назначить лечение. А через год у Марии Ивановны находят рак. И поскольку год назад врач, принимая женщину, вносил все данные в систему «ПроМед» (они остались на серверах в Москве), совсем нетрудно отследить и выяснить, кто сделал упущение… А между тем этот врач уже и забыл, что когда-то пожалел больную с сильным кашлем и не направил на необходимые обследования.
Люди к медицине относятся как к сфере услуг. А ведь у нас тоже есть свои требования. Вот О.К. Петренко пишет о том, что за карточкой больного регистратор «бежит в другой кабинет, который находится не под рукой». Вам покажется это странным, но картохранилище должно находиться в самых дальних помещениях. Мы в нашей больнице пожертвовали кабинетами и отвели картохранилищу место рядом с регистратурой.
Проект «Бережливая поликлиника» еще оттачивается. Мы выстраиваем систему, а пациентам надо перестроить свое сознание, начать привыкать к новому. Если все больные будут на прием к врачу записываться заранее, работа медперсонала и врачей будет оптимизирована и, уверен, более качественная.
Ольга Кузнецова.

Из редакционной почты

«Уважаемая редакция!

В нашей районной больнице произошли изменения – переделали регистратуру. И хочется задать вопрос главному врачу районной больницы, а для кого это удобно – для больных или для работников регистратуры? Раньше была регистратура, все стояли по очереди около окошечка, карточки больных также в этом кабинете. А сейчас лезут все друг на друга, ругаются… Регистратор заносит в компьютер данные больного, бежит в другие кабинеты, которые находятся не под рукой, находит карточку и несет в нужный кабинет.

Может, что-то не так или что-то недоделали до конца? Нужно об этом подумать и сделать удобства для пациентов и работников регистратуры.

О.К. Петренко.»

Испытано на себе

Чтобы изучить ситуацию, я отправилась в поликлинику Городищенской районной больницы. 

В холле уже нет, как прежде, застекленного помещения с небольшими окнами, в которые люди в полусогнутом состоянии засовывали головы,  проговаривали, что им надо, и едва слышали ответ. 

Теперь здесь большое свободное пространство - регистратура по открытому типу, то есть регистратора от пациента отделяют столы, на которых стоят компьютеры. Именно здесь образуется очередь, которая стала поводом для возмущения читателя.

Я встала в очередь и посмотрела на часы – 8:45. Передо мной стояли три человека и один сидел перед регистратором, подписывая какую-то бумагу. Едва он покинул место с небольшим узким листком в руках, где были помечены номера кабинетов, к этому специалисту тут же обратился мужчина (видимо, с мамой), которого до этого в очереди я не наблюдала. 

Истекает каких-то пять минут, и я делаю шаг к освободившемуся регистратору, но меня пытается опередить молодая женщина, стоявшая за мной. Пардон, но очередь надо соблюдать.

… На бейджике машинально читаю имя специалиста – Светлана Зорина, а сама предоставляю паспорт и отвечаю на вопросы: у какого специалиста хотела бы приняться, записывалась ли предварительно на прием и другие. Меня информируют о том, что мой участковый врач в отпуске, однако «до свидания» не говорят, наоборот, пролистав мою медкарту (довольно-таки быстро появившуюся в руках специалиста), выясняют сроки последнего прохождения мной флюорографического обследования. Они прошли, поэтому я поспешила в флюорографический кабинет, а когда передала квиток Светлане Зориной, услышала от нее доброжелательно-обнадеживающее: «Пройдите в 214 кабинет». 

Я бросила взгляд на часы – 9:00. Совсем неплохо.

Из первых уст

Однако предположение читателя: «Может, что-то не так или что-то не доделали до конца» я не могла оставить без внимания и познакомила с ним главного врача Городищенской районной больницы Алексея Петровича Каргина. 

Вот что он пояснил по сути письма: 

- В поликлинике районной больницы мы внедряем принципы «бережливого производства», перенятые у госкорпорации «Росатом».

В федеральную программу «Бережливая поликлиника» мы не вступили, однако некоторые процессы в работе поликлиники оптимизировали за счет собственных средств. 

частности, перестроили работу регистратуры. Мы снесли стену, и появилось большое пространство. Это зона ожидания, где люди могут посидеть на стульях.

Работу регистраторов мы строим так. В конце каждого рабочего дня регистратор открывает компьютер и видит фамилии тех, кто записан на прием. Набирает карты пациентов и смотрит, как давно больной проходил флюорографию, маммографию, скрининговое обследование и так далее. С какой целью? Чтобы пациент, пришедший на прием к врачу, получил полноценную консультацию с учетом результатов исследований. 

Еще один плюс – экономится время врача. Он не тратит его на поиски ваших обследований в медкарте. Не прерывает прием, если их нет, и не отправляет вас их пройти. 

Вернемся в регистратуру. Если регистратор при отборе карт видит, что в той или иной нет каких-либо исследований, он звонит записавшемуся на прием больному и просит его прийти до назначенного времени и пройти обследования. Это я говорил о тех, кто записался через региональный портал медицинских услуг,  по электронному адресу Пенза-Доктор.РФ, по телефону и так далее.

Однако сейчас у открытой стойки регистратуры Вы видели людей, которые пришли к врачу без записи. На них не были подготовлены медкарты. Они идут вне плана и чаще всего не знают, как давно проходили необходимые обследования. Именно эти больные у стойки регистратора стараются пройти без очереди, ругаются. А мы тактично предлагаем им не толкаться в очереди, присесть на стулья, которых в зале ожидания достаточно.

оригинале должно быть все несколько иначе. Заходя в поликлинику, пациент должен получить статталон и ждать приглашения к специалисту. Как в банковском учреждении.  Мы уже приобрели инфомат (который будет выдавать статталон) и ожидаем программное обеспечение. Наш программист ведет переговоры  со специалистами региональной информационно-аналитической медицинской системы «ПроМед».

Пока мы не выстроили систему до конца и полностью не сняли напряжение людей на пути к регистратору. Замечу, что не помогли нам в этом и люди. Никак они не могут переломить свое сознание, менталитет. Уважительному отношению к окружающим, культуре общения нам предстоит учиться вместе. «Бережливое производство» выгодно прежде всего пациентам. Ведь открытая стойка регистратора позволяет создать доверительную атмосферу, в прямом контакте решить проблему пациента. С этой целью мы поставили больше компьютеров. Отдельный сотрудник отвечает за движением карт - сбор, доставку до врачей и обратно. Все это для удобства пациентов. С внедрением проекта в поликлинику стало приходить больше людей, у врачей нагрузка повысилась в разы. 

ри этом порой мы сталкиваемся с противодействием пациентов. Приведу пример. Приходит на прием Мария Ивановна и жалуется на сильный кашель. Медики ей напоминают о том, что она два года не была у гинеколога, столько же лет не проводила цитологическое исследование соскобов из шейки матки с целью диагностики раковых процессов, не делала флюорообследование, а  она берется за телефон с намерением позвонить в страховые компании, мол, не оказывают помощь. И врач вынужден, не располагая клиническим минимумом обследований, назначить лечение. А через год у Марии Ивановны находят рак. И поскольку год назад врач, принимая женщину, вносил все данные в систему «ПроМед» (они остались на серверах в Москве), совсем нетрудно отследить и выяснить, кто сделал упущение… А между тем этот врач уже и забыл, что когда-то пожалел больную с сильным кашлем и не направил на необходимые обследования.

Люди к медицине относятся как к сфере услуг. А ведь у нас тоже есть свои требования. Вот О.К. Петренко пишет о том, что за карточкой больного регистратор «бежит в другой кабинет, который находится не под рукой». Вам покажется это странным, но картохранилище должно находиться в самых дальних помещениях. Мы в нашей больнице пожертвовали кабинетами и отвели картохранилищу место рядом с регистратурой.

Проект «Бережливая поликлиника» еще оттачивается. Мы выстраиваем систему, а пациентам надо перестроить свое сознание, начать привыкать к новому. Если все больные будут на прием к врачу записываться заранее, работа медперсонала и врачей будет оптимизирована и, уверен, более качественная.

Уважаемые читатели, приглашаем обсудить тему по телефону 8(84158) 3-19-03 или пишите на электронный адрес gorvest@yandex.ru

Ольга Кузнецова.

Оставить комментарий